熱帯医学・渡航医学・感染症 のニュース&トピックス
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コリスチン耐性に関わるプラスミド上の耐性遺伝子mcr-1を有する腸内細菌の増加

コリスチンは多剤耐性緑膿菌やアシネトバクターの治療薬として、切り札的に使用されるペプチド系抗菌薬である。一方で牛、豚の腸炎の医薬品として気軽に使用されてきた経緯がある。2015年に中国にて、伝達性のあるプラスミド上でのコリスチンの耐性遺伝子(mcr-1)をもつ大腸菌での検出が報告された。更に今回CIDの報告では、第三代セフェム系抗菌薬に耐性かつmcr-1を有する大腸菌を保菌するヒトの割合が中国で急激に増加していることが明らかになった。(January 2014; 0% [April 2011] to 15% [March 2016]) 今後の世界各国の腸内細菌の抗菌薬耐性状況については注意深くフォローする必要がある。

Clin Infect Dis. 2018 Feb 10;66(5):676-685.

Lancet Infect Dis. 2016 Feb;16(2):161-8. doi: 10.1016/S1473-3099(15)00424-7.

リステリアに汚染されたメロンにより高齢者が3名死亡、12名が病気に!
(オーストラリア)

オーストラリアのNericon, New South Walesの農場から2018年2月に出荷されたメロンにより15名がリステリアに罹患している。全員が高齢者で基礎疾患を持っており、3名が死亡している。オーストラリアの保健当局は感染リスクの高い人に対して3月1日以前に購入したメロンを破棄するよう声明を出した。

カットメロンが原因のリステリアのアウトブレイクは他にも米国で2011年に報告されている。その際も高齢者が多く感染し、罹患患者147人中33人が死亡している。リステリアの汚染はメロンの発育過程ではなく、食品の処理の過程で混入すると考えられている。

N Engl J Med. 2013 Sep 5;369(10):944-53.

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サンプル映像は、2017年マヒドン大学熱帯医学短期研修
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